及早发现休克早期症状

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摘要:失血性休克是由于血液迅速流失于血管之外,引起循环血量减少而导致的 休克 。多见于大血管破裂、肝脾破裂、富外孕破裂、上消化道大出血等血液流失于体外或体腔之中,也见于骨

失血性休克是由于血液迅速流失于血管之外,引起循环血量减少而导致的休克。多见于大血管破裂、肝脾破裂、富外孕破裂、上消化道大出血等血液流失于体外或体腔之中,也见于骨折等发生巨大血肿,血液流失于组织间隙。

胃出血有哪些症状呢?一旦发生胃大量出血的话,有哪些急救的好方法吗?希望大家要引起重视,这样避免在发生这类情况的时候,不知道如何自救,特别是有这样问题的人,应该好好看下! 胃出血的症状 呕血和黑便。是上消化道出血的特征性表现。出血部位在幽门以上者常有呕血和黑便,在幽门以下者可仅表现为黑便。但是出血量少而速度慢的幽门以上病变可仅见黑便,而出血量大、速度快的幽门以下的病变可因血液反流入胃,引起呕血。 失血性周围循环衰竭。出血量400ml以内可无症状,出血量中等可引起贫血或进行性贫血、头晕、软弱无力,突然起立可产生晕厥、口渴、肢体冷感及血压偏低等。大量出血达全身血量30%~50%即可产生休克,表现为烦躁不安或神志不清、面色苍白、四肢湿冷、口唇发绀、呼吸困难、血压下降至测不到、脉压差缩小及脉搏快而弱等,若处理不当,可导致死亡。 贫血和血象变化。急性大出血后均有失血性贫血,出血早期,血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积可无明显变化,一般需要经3~4小时以上才出现贫血。上消化道大出血2~5小时,白细胞计数可明显升高,止血后2~3天才恢复正常。但肝硬化和脾亢者,则白细胞计数可不增高。 胃出血怎么办 患者应卧床休息 保持呼吸道通畅,避免吐血时血液吸人引起窒息,必要时吸氧。活动出血期间禁食。同时严密监测患者生命体征,如心率、血压、呼吸、尿量及神志变化,观察吐血及黑便情况,定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞压积与血尿素氮,必要时测中心静脉压。 积极补充血容量 立即查血型和配血,速建静脉输液通道,尽快补充血容量。在配血过程中,可输平衡液或葡萄糖盐水。如血源缺乏,可用右旋糖酐或其他血浆代用品代替输血。改善急性失血性周围循环衰竭的关键是输全血。 胃出血原因 在引发胃出血的疾病中,40%以上的胃出血是由胃溃疡、十二指肠溃疡导致。患了胃溃疡之后,血管将破未破时,如进食烈酒或劣酒,导致胃中的血管扩状充血,以致血管破裂,血水经由口鼻喷出。 不良的生活习惯:三餐不定时定量,暴饮暴食;经常饮用啤酒、可乐、浓茶等刺激性食物或是食用不易消化的食物;经常熬夜,不能得到充分的休息等原因皆可使胃溃疡患者发生胃出血的症状。 情绪因素:此类患者多患有胃溃疡等原发性疾病,当神经上受重大刺激时,血脉贲张,原先将破而未破的血管就有充血现象,导致破裂,胸头闷闷一呕,稍一转动,便有大量鲜血吐出来。(参考网站:来源网络)

诊断要点    

1.大出血史。迅速失血超过20%时即出现休克

2.早期出现精神紧张、倾躁、面色苍白、手足湿冷、心率加速、血压波动、脉压缩小。

3.进—步发展则出现神志淡漠、反应迟钝,可出现神志不清或昏迷。血压下降、脉压缩小.严重者四肢冰冷、脉搏不清、血压不能测出.无尿。最终可发生DIC,呼吸窘迫综合征等表现。

澳门新葡萄京集团3522,4.中心静脉压明显降低,常低于0.40kPa。

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